Торговое наименование:
Международное наименование:
Групповая принадлежность:
Описание действующего вещества (МНН):Этилметилгидроксипиридина сукцинат
Лекарственная форма:капсулы,
раствор для внутривенного и внутримышечного введения, таблетки покрытые
оболочкой
Фармакологическое действие:Ингибитор
свободнорадикальных процессов - мембранопротектор, обладающий также
антигипоксическим, стресспротекторным, ноотропным, противоэпилептическим
и анксиолитическим действием.
Механизм действия обусловлен антиоксидантным и мембранопротекторным
свойствами. Подавляет ПОЛ, повышает активность супероксидоксидазы,
повышает соотношение липид-белок, уменьшает вязкость мембраны,
увеличивает ее текучесть. Модулирует активность мембраносвязанных
ферментов (Ca2+-независимой ФДЭ, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы),
рецепторных комплексов (бензодиазепинового, ГАМК, ацетилхолинового), что
способствует их связыванию с лигандами, сохранению
структурно-функциональной организации биомембран, транспорта
нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи. Повышает
концентрацию в головном мозге дофамина. Вызывает усиление компенсаторной
активации аэробного гликолиза и снижение степени угнетения
окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии с увеличением
АТФ и креатинфосфата, активацию энергосинтезирующих функций
митохондрий, стабилизацию клеточных мембран.
Повышает резистентность организма к воздействию различных повреждающих
факторов при патологических состояниях (шок, гипоксия и ишемия,
нарушения мозгового кровообращения, интоксикация этанолом и
антипсихотическими ЛС).
Улучшает метаболизм и кровоснабжение головного мозга, микроциркуляцию и
реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов.
Стабилизирует мембраны клеток крови (эритроцитов и тромбоцитов), снижая
вероятность развития гемолиза. Обладает гиполипидемическим действием,
уменьшает содержание общего холестерина и ЛПНП. Уменьшает ферментативную
токсемию и эндогенную интоксикацию при остром панкреатите.
Показания:Внутрь: невротические и
неврозоподобные состояния (тревожность, страх, раздражительность,
эмоциональная лабильность, ВСД); органический психосиндром,
обусловленный нарушением мозгового кровообращения; дисциркуляторная
энцефалопатия; ЧМТ; интеллектуально-мнестические нарушения (различного
генеза; в т.ч. нарушение памяти у лиц пожилого возраста); абстинентный
синдром.
Парентерально: острое нарушение мозгового кровообращения;
психоорганический синдром, обусловленный нарушением мозгового
кровообращения; дисциркуляторная энцефалопатия; ВСД;
интеллектуально-мнестические нарушения (в т.ч. нарушение памяти у лиц
пожилого возраста); ЧМТ; невротические и неврозоподобные состояния
(тревожность, страх, раздражительность, эмоциональная лабильность);
интоксикации, вызванные антипсихотическими ЛС; абстинентный синдром;
острые гнойно-воспалительные процессы в брюшной полости (острый
панкреонекроз, перитонит) в составе комплексной терапии.
Противопоказания:Гиперчувствительность;
печеночная и/или почечная недостаточность; беременность, лактация,
детский возраст.
Побочные действия:Тошнота,
сухость во рту, сонливость, аллергические реакции.
Передозировка. Симптомы: сонливость.
Способ применения и дозы:Внутрь,
0.25-0.5 г/сут в 2-3 приема; максимальная суточная доза - 0.6-0.8 г.
Длительность лечения - 2-6 нед; для купирования алкогольной абстиненции -
5-7 дней. Лечение прекращают постепенно.
В/м, в/в (струйно, в течение 5-7 мин или капельно, со скоростью 60
кап/мин). Начальная доза - 0.05-0.1 г 1-3 раза в сутки с постепенным
повышением до получения терапевтического эффекта. Максимальная суточная
доза - 0.8 г.
При остром нарушении мозгового кровообращения - в/в капельно, по 0.2-0.3
г 1 раз в сутки в первые 2-4 дня, затем в/м, по 0.1 г 3 раза в день.
При дисциркуляторной энцефалопатии - в/в струйно или капельно, по 0.1 г
2-3 раза в сутки в течение 14 дней, а затем в/м, по 0.1 г в течение 14
дней. При курсовой профилактике дисциркуляторной энцефалопатии - в/м, по
0.1 г 2 раза в сутки в течение 10-14 дней.
ВСД - в/м, по 0.05-0.1 г 3 раза в день.
При абстинентном синдроме - в/м, по 100-200 мг 2-3 раза в сутки или в/в
капельно, 1-2 раза в сутки в течение 5-7 дней.
При невротических и неврозоподобных расстройствах - в/м, по 0.05-0.4
г/сут.
При расстройствах памяти, интеллекта - в/м, по 0.1-0.3 г/сут в течение
14-30 дней.
При острой интоксикации антипсихотическими ЛС - в/в, 0.05-0.3 г/сут в
течение 7-14 дней.
При острых гнойно-воспалительных процессах брюшной полости назначают в
первые сутки как в предоперационном, так и в послеоперационном периоде.
Дозы зависят от формы и тяжести заболевания, распространенности
процесса, вариантов его течения. Отмена препарата производится
постепенно, после устойчивого положительного клинико-лабораторного
эффекта.
При остром отечном (интерстициальном) панкреатите - в/в капельно и в/м,
по 0.1 г 3 раза в день. Легкая степень тяжести панкреонекроза - в/в
капельно и в/м, по 100-200 мг 3 раза в день. Средняя степень тяжести -
в/в капельно, по 0.2 г 3 раза в день. Тяжелое течение - 0.4 г 2 раза в 1
сутки, далее по 0.3 г 2 раза в день с постепенным снижением суточной
дозы. Крайне тяжелое течение - 0.8 г/сут до стойкого купирований
проявлений панкреатогенного шока, при стабилизации состояния - в/в
капельно, по 0.3-0.4 г 2 раза в день с постепенным снижением суточной
дозы.
Особые указания:При инфузионном
способе введения разводят в 0.9% растворе NaCl.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении
автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности,
требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных
реакций.
Взаимодействие:Усиливает действие
бензодиазепиновых анксиолитиков, противоэпилептических (карбамазепин),
противопаркинсонических (леводопа) ЛС.
Уменьшает токсические эффекты этанола.
|